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Quando trocar as próteses de silicone?

By Mama, Prótese de Mama No Comments

As próteses de silicone evoluíram muito nestes mais de 50 anos de existência. Contudo, elas não são permanentes! Como qualquer produto, apresentam desgaste natural e devem ser substituídas!

Os implantes atuais apresentam duas características que aumentaram sua durabilidade: gel coesivo e mais camadas de elastômero na sua cápsula. Com isso, aquela antiga regra de troca a cada 10 anos caiu por terra!

Atualmente, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica recomenda revisão anual com exame físico e ecografia para checar a viabilidade do implante. Já a escola francesa preconiza ecografia no terceiro, sétimo e décimo ano após a inclusão das próteses.

Indicações para troca das Próteses de Silicone

Existem 3 indicações para troca das próteses de silicone : (1) insatisfação estética; (2) ruptura da sua cápsula; ou (3) contratura capsular.

Muitas pacientes desejam um novo aumento mamário alguns anos da primeira cirurgia. Alterações de peso, gestação ou o próprio efeito da gravidade podem gerar leve flacidez de pele. Uma nova cirurgia, com troca por próteses mais volumosas, resolve esta questão.

As rupturas são diagnosticadas por ecografia ou ressonância magnética. Na maioria das vezes, são assintomáticas. Contudo, algumas pacientes, podem apresentar leve dor mamária, vermelhão na pele ou alteração do formato da mama. Mas não se assuste se você apresenta uma prótese com ruptura, não existe nenhuma urgência! O gel não é tóxico ao organismo e a cirurgia pode ser programada com calma.

Já a contratura capsular, conhecida popularmente como “rejeição”, pode ocorrer a qualquer momento após a inclusão das próteses de silicone, mas é mais comum após 5 anos de uso. Tem por costume gerar leve dor, alteração de formato da mama e endurecimento da mesma. Seu diagnóstico é feito com exame físico ou por ecografia.

Portanto, as próteses não são vitalícias! Procure seu cirurgião para as revisões sistemáticas ou antes, caso haja algum sintoma!

 

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Dr. André Valiati fala sobre Prótese de Silicone em entrevista no Mais Feminina

By Cirurgias, Prótese de Mama No Comments

O Dr. André Valiati foi entrevistado pela apresentadora Susan Dietz no Programa Mais Feminina. Nessa entrevista o Dr. André Valiati fala sobre Prótese de Silicone. Além disso fala da segurança das próteses de silicone atuais, das vias de acesso e posição dos implantes de silicone.

Assista agora e deixe seus comentários ou dúvidas sobre o tema logo abaixo!

 

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10 Coisas que você precisa saber antes do Implante de Silicone nos Seios

By Cirurgias, Mama, Prótese de Mama No Comments

O Brasil é o segundo país que mais realiza procedimentos estéticos cirúrgicos e não-cirúrgicos no mundo, ficando atrás apenas dos Estados Unidos. O Implante de Silicone nos Seios é a terceira cirurgia plástica mais popular do mundo e a segunda mais popular por aqui. Por ela ser tão famosa, algumas questões podem passar batidas. Pensando nisso, aqui está uma pequena lista de fatos e dicas sobre o implante de silicone nos seios.

1. Sua primeira cirurgia de mama provavelmente não será a última. Os implantes não duram para sempre. A Sociedade Americana de Cirurgia Plástica recomenda a realização de uma ecografia mamária a cada 3 anos para analisar o estado dos implantes. Na evidência de ruptura (evento raro), faz-se necessária a troca! Outros critérios comuns de troca são variações grandes de peso ou gestação, que podem tornar os seios caídos.

2. Você não pode ir de seio pequeno a seio enorme de uma vez só. É importante definir metas realistas. Seu corpo e pele precisam de tempo para se adaptarem às mudanças. Além disso, próteses muito grandes aumentam as chances de desenvolvimento de estrias! Portanto, o cirurgião provavelmente sugerirá que você aumente o tamanho dos implantes aos poucos.

3. Você pode perder sensação em seus mamilos. Perda de sensibilidade nos mamilos é mais comum naquelas pacientes que optam pela colocação dos implantes por via periareolar . É provável que a sensibilidade volte com o tempo, mas algumas partes podem ficar menos sensíveis.

4. Você não é uma boa candidata se: não tiver terminado a fase de crescimento (puberdade), se estiver muito acima do peso ideal (obesidade) ou se fuma. Estes fatores aumentam os riscos e complicações durante e após a cirurgia. Se você tem quaisquer problemas médicos significativos, você precisa ser avaliada e liberada antes da cirurgia.

5. Não entre na consulta decidida sobre o tamanho da prótese e o tipo de incisão. Você e seu cirurgião decidirão juntos qual incisão é melhor para você: incisão axilar, incisão no sulco da mama (sulco inframamário), ou através da aréola (periareolar). O seu médico levará em consideração o tamanho da sua mama e a forma, seu tecido mamário, e uma série de outros fatores antes de recomendar as melhores opções para você e seu corpo.

6. Seios aumentados irão afetar a sua postura. Se você escolher um tamanho do implante proporcional ao seu corpo, você vai perceber pouco efeito sobre a sua postura.

7. Certifique-se que seu médico tem conhecimento de quaisquer medicamentos ou suplementos que você toma. Certos medicamentos, como a aspirina ou anti-inflamatórios, podem causar problemas de hemorragia durante e após o procedimento. Siga cuidadosamente as instruções do seu médico e não tome estes medicamentos por algumas semanas antes da cirurgia.

8. Na noite anterior ao seu procedimento: tome banho e lave as áreas cirúrgicas com sabão antimicrobiano. Depois do banho, não use maquiagem, hidratantes, óleos, cremes, loções ou desodorante. Quando for fazer a cirurgia, use roupas largas que se abrem na frente e sapatos confortáveis, fáceis de colocar.

9. É possível que você estranhe seus novos seios no começo. É comum que as pacientes sintam os seios pesados por causa do novo tamanho e do inchaço, além de não estarem acostumadas com o novo visual. Essa sensação passa logo.

10. Antes de decidir pela cirurgia, se pergunte:

• Quanto a minha situação atual me incomoda?
• Por que eu quero este procedimento?
• Eu posso lidar com o tempo fora do trabalho?
• Quanto estou disposta a me expor a determinados riscos?

 

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Como corrigir seios sem volume e flácidos após a amamentação

By Cirurgias, Lifting das Mamas, Mama, Prótese de Mama No Comments

Muitas mulheres chegam à clínica questionando como corrigir seios sem volume e flácidos após a amamentação. Alguns problemas decorrentes dessa diminuição do volume e da flacidez dos seios são significativos, afetando não somente a aparência física, mas também a questão psicológica.

Esse problema resulta em significativa diminuição da autoestima, e mais ainda, apresenta prejuízos no relacionamento afetivo da mulher, que fica envergonhada de mostrar os seios com formato diferente daquele existente antes da amamentação.

Contudo, a cirurgia de prótese de silicone corrige esses problemas, reposicionando os seios e devolvendo o volume adequado às mamas.

Por vezes, somente a colocação de implante de silicone não resolve o problema da paciente, uma vez que a flacidez excessiva resulta em sobras significativas de pele, necessitando a realização da denominada cirurgia combinada, que nesse caso seria a realização do implante de silicone somado ao lifting mamário, também conhecido como lifting das mamas ou mastopexia, procedimento esse, que reverte o quadro atual da mama flácida, suspendendo os seios e corrigindo a falta de simetria ou outras imperfeições acentuadas.

 

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Implante de Silicone nos Seios – Qual a idade ideal?

By Cirurgias, Mama, Prótese de Mama No Comments

Com todas as transformações típicas da adolescência, por vezes surgem inseguranças que fazem com que meninas optem por colocar implante de silicone nos seios, preocupando seus responsáveis, que não sabem se as jovens já podem se submeter a esse procedimento.

Nesse vídeo, o Dr. André Valiati responderá qual se existe idade mínima para realizar o implante de silicone nos seios.

Assista agora:

 

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Implante de Silicone nos Seios – Tipos de Próteses

By Cirurgias, Mama, Prótese de Mama No Comments

Um questionamento frequente sobre implante de silicone nos seios, tanto nas redes sociais, quanto nas consultas, diz respeito ao tipo de próteses de silicone ideal.

Trata-se de uma questão muito particular, onde o cirurgião plástico deve avaliar diversos fatores em conjunto com a paciente para chegar à prótese de silicone ideal.

Próteses Ideais para Implante de Silicone nos Seios

No vídeo abaixo, apresento quais os tipos de próteses de silicone mais utilizados atualmente, suas característica e diferenças.

 

 

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5 Mitos sobre Próteses de Silicone

By Cirurgias, Prótese de Mama No Comments

A prótese de mama é um dos procedimentos mais realizados no campo da estética corporal. Apesar de ser uma cirurgia muito comum, ainda existem muitos mitos que cercam o implante de silicone nos seios. Por isso, nesse artigo vou derrubar definitivamente os 5 mitos principais sobre as próteses de silicone.

Mito 1: As próteses de silicone não são seguras.

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O silicone utilizado atualmente é muito seguro. Sua consistência deixou de ser líquida, passando a um estado chamado de “alta coesividade”. Com isso, mesmo havendo uma ruptura de sua cápsula, o conteúdo de silicone não se espalha pelo corpo. Além disso, o silicone é inerte, não gerando reações adversas ou câncer.

Mito 2: As próteses tem que ser trocadas a cada 10 anos.

As próteses atuais não apresentam uma data de validade específica! O importante é ter um acompanhamento deste implante, por ecografia. A Sociedade Americana de Cirurgia Plástica sugere a realização de uma ecografia a cada 3 anos. Se o implante estiver íntegro e a paciente sem sintomas, não há necessidade da troca.

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Mito 3: A cirurgia de aumento mamário prejudica a amamentação.

As incisões realizadas para colocação dos implantes não desconectam as glândulas produtoras de leite dos ductos que o levam até o mamilo. Também não existe nenhuma comprovação de que o silicone possa contaminar o leite materno. A amamentação é uma prática saudável e deve ser estimulada.

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Mito 4: Prótese atrás do músculo não cai.

Os efeitos da gravidade são idênticos nos implantes colocados na frente ou atrás do músculo. A queda das mamas com o passar do tempo é mais dependente do tipo de pele de cada paciente e das oscilações do peso do que da posição do implante.

Implante Silicone submuscular porto alegre Andre ValiatiMito 5: Quem tem prótese não pode realizar mamografia.

Apesar do exame comprimir as mamas, não existe o risco de ruptura da cápsula da prótese. As pacientes que utilizam implantes de silicone são submetidas a mesma rotina daquelas que não têm próteses!

Certamente existirão outros mitos e verdades sobre o assunto! Tem alguma dúvida sobre Implante de Silicone? Comente logo abaixo que terei o maior prazer em responder você!

 

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Anestesia em Cirurgia Plástica é Confiável? Dr. André Valiati Cirurgião Plástico

By Cirurgias, Especialidades No Comments

Nesse vídeo, o Dr. André Valiati explica os motivos pelos quais a anestesia em cirurgia plástica é confiável. Destaca a segurança e a evolução das anestesias, além de explicar os tipos de anestesia mais utilizados em cirurgia plástica.

Fala sobre a evolução das anestesias, como funcionam os procedimentos e a aplicação de cada uma das anestesias.

Assista agora mesmo:

 

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Quanto Custa uma Cirurgia Plástica? Dr. André Valiati

By Cirurgias, SBCP No Comments

Uma das perguntas mais frequentes que os cirurgiões plásticos recebem nas redes sociais e obviamente nos consultórios e clínicas tem relação ao valor de uma cirurgia plástica. Isso é perfeitamente compreensível! Saber exatamente quanto custa uma cirurgia plástica estética é um dos fatores mais relevantes para a paciente decidir pela sua realização ou não.

Independentemente do procedimento, sempre tem alguém questionando quanto custa uma lipoaspiração, quanto custa uma abdominoplastia, qual o valor de um implante de silicone e por aí vai…

Mas é importante salientar desde já, que esse fator – ainda que fundamental, não pode ser o principal elemento a ser considerado. Afinal, o custo de uma cirurgia plástica só pode ser avaliado após diversas questões que só podem ser tratadas após uma consulta com seu cirurgião

Esse é o motivo pelo qual responderei no vídeo abaixo a seguinte questão: Afinal quanto custa uma cirurgia plástica?

Quanto custa uma cirurgia plástica?

Transcrição do Vídeo:

Olá, sou Dr. André Valiati, Cirurgião Plástico.

A partir desse vídeo estarei respondendo a inúmeros questionamentos provenientes das redes sociais. Neste primeiro vídeo estarei respondendo a pergunta mais realizada nas redes sociais.

Doutor, quanto custa uma cirurgia Plástica?

Pois bem, essa e uma pergunta que apesar de parecer simples, é muito complexa! Em primeiro lugar, o código de ética impede a divulgação de valores pelos meios eletrônicos. O médico precisa de uma consulta médica com uma entrevista completa. Saber os problemas dos pacientes, seus desejos. Precisa avaliar a anatomia do paciente, entender as alterações que ele apresenta, para então traçar um plano cirúrgico adequado, para aí sim falar sobre valores.

Nós não podemos falar sobre valores sem passar por essa parte que é fundamental para nós.

Então se você quer realmente saber o valor de sua cirurgia plástica, o primeiro passo é encontrar um cirurgião plástico da sua confiança, agendar uma avaliação completa, para daí sim ter uma noção ideal dos custos que estarão envolvidos em seu procedimento.

Bem, espero que eu tenha sido claro na minha explicação.

Esse foi apenas o primeiro vídeo de uma série que estou gravando a respeito das principais dúvidas a respeito de cirurgia plástica.

Se você gostou desse vídeo e quer saber mais sobre cirurgia plástica, inscreva-se no meu canal no Youtube  ou então acompanhe nosso blog no www.cirurgiaplasticaportoalegre.com.

Até mais!

 

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Silicone nos seios – O que é a Contratura Capsular e seus tratamentos

By Cirurgias, Mama, Prótese de Mama No Comments

A cirurgia de aumento mamário com próteses de silicone é uma das mais procuradas pelas mulheres há anos. Além de muito comum e de fornecer um resultado quase que imediato, a mamoplastia de aumento também tem uma outra vantagem: é uma cirurgia de pouquíssimas complicações. A contratura capsular é uma delas. Mas o que é contratura capsular?! Por que ela ocorre?!

Para responder a estas perguntas, temos que responder a outras antes!

1. O que é cápsula fibrosa?

Toda e qualquer prótese inserida no organismo, seja ela de silicone ou de metal, é interpretada como um corpo estranho. Na tentativa de isolar este corpo estranho dos demais tecidos biológicos, nosso organismo a envolve em uma membrana fibrosa – a chamada cápsula fibrosa.

2. Então a cápsula fibrosa sempre se forma?

Sim. Todo e qualquer material sintético é envolto pela membrana fibrosa.

3. O que é contratura capsular?

A contratura capsular é uma reação da cápsula fibrosa, que se torna mais espessa e acaba gerando uma força constritiva ao redor do implante. Para implantes metálicos (próteses de joelho, por exemplo), essa alteração não costuma gerar distúrbios, uma vez que a prótese é rígida. No entanto, para as próteses de silicone, que são macias e arredondadas, esta força constritiva gera alterações de forma, alterando o formato das mamas.

4. Por que a contratura capsular ocorre?

Existem múltiplas causas para a contratura.

  • Qualidade do material – Antigamente, os implantes eram lisos, o que era responsável por uma alta incidência de contratura. Atualmente, as próteses tem cobertura texturizada, diminuindo drasticamente as taxas de contratura.
  • Tempo de uso do implante – quanto maior o tempo de uso, maiores as taxas de contratura.
  • Complicações pós-operatórias – algumas complicações propiciam maiores taxas de contratura. São elas: infecção, hematoma, seroma.

5. A contratura capsular é muito frequente?

Felizmente, as taxas de contratura capsular são baixas. Nos primeiros 5 anos de pós-operatório, as taxas giram em torno de 5%. Já pacientes com 20 anos ou mais de prótese, esta taxa pode subir ate 70%.

6. Existem níveis de contratura capsular?

Sim! Na década de 80, o autor americano Baker criou uma classificação para definir os diferentes níveis de contratura capsular.

Baker I: sem sintomas locais e sem alterações visuais. As mamas são macias e não há incômodo na palpação;

Baker II: a mama com contratura é menos elástica e o implante é sentido na palpação. Visualmente não há alteração;

Baker III: a mama com contratura é mais dura, o implante pode ser visto e sentido na palpação e há assimetria em relação a outra mama;

Baker IV: existem todas as alterações do III acrescido de dor e assimetria grave.

7. Existe alguma prevenção para a contratura capsular?

Felizmente, sim! Todos os cuidados para prevenção de infecção devem ser tomados (antissepsia, colocação de campos cirúrgicos estéreis, uso de antibióticos endovenosos), bem como cuidados hemostáticos para prevenção de sangramentos. Além disso, um estudo publicado em dezembro de 2006 (Plast. Reconstr. Surg 117:30, 2006) evidenciou que a irrigação do local do implante com solução de soro fisiológico contendo 3 diferentes antibióticos diminuiu drasticamente as taxas de contratura capsular.

8. Qual o tratamento da contratura capsular?

Para graus leves de contratura (Baker II), pode haver melhora significativa do quadro apenas com manobras não-cirúrgicas, como massagens e medicamentos.

No entanto, para graus mais avançados (Baker III e IV), o tratamento padrão inclui a troca dos implantes e a retirada da cápsula fibrosa (capsulectomia).

 

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