acido hialuronico Archives - Dr. André Valiati - Cirurgião Plástico - Porto Alegre

maio 06

enxerto de gordura - porto alegre - dr andre valiati

Enxerto de Gordura – O preenchedor ideal?

By Andre Valiati Cirurgia Plástica, Lipoaspiração, Lipoescultura No Comments

Muitos pacientes procuram meu consultório buscando melhorar rugas faciais, aumentar as maçãs do rosto ou mesmo o volume do bumbum. Dependendo da queixa apresentada, da área a ser tratada e do volume necessário para atingir o resultado esperado, devemos optar entre os três tipos de preenchedores: gordura da própria paciente, polimetilmetacrilato (PMMA) e ácido hialurônico.

Enxerto de Gordura

Embora a popularidade do enxerto de gordura seja relativamente recente, tem sido muito utilizado em cirurgia plástica há pelo menos 100 anos, tanto em procedimentos estéticos quanto em reparadores. Com o auxílio da lipoaspiração, a gordura é retirada de áreas em que se encontra em excesso, é preparada e recolocada nas áreas desejadas, remodelando e devolvendo à paciente uma forma mais harmônica. No entanto, sua principal desvantagem refere-se a taxa de reabsorção muito imprevisível, a qual pode variar de 20 a 50% em 6 meses. Logo, pode ser necessário mais de uma sessão para que as pacientes alcancem seus objetivos.

Bioplastia

O PMMA (Bioplastia) é tema recorrente na mídia e seu uso é autorizado pelo Ministério da Saúde em pacientes da rede do SUS em tratamento para HIV, pois estes sofrem com a atrofia da gordura da face em decorrência das medicações contra o vírus. Sua utilização não é proibida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, que em julho de 2018 fez uma publicação esclarecendo sobre indicações do PMMA. Todavia, segundo parecer emitido em 17/03/2006 pelo Conselho Federal de Medicina, o produto deve ser utilizado com cautela pelos médicos, pois trata-se de um material inabsorvível, permanente e que pode estar associado a rejeições ou a inflamações crônicas.

Ácido Hialurônico

Já o ácido hialurônico é uma substância naturalmente produzida pelo organismo, é biocompatível e não apresenta reações do tipo corpo estranho. Dependendo de sua concentração, pode ser utilizado logo abaixo da pele, melhorando as rugas da face, ou em plano profundo, aumentando os lábios ou até mesmo as maçãs do rosto. No entanto, além de ser um produto mais oneroso, apresenta reabsorção completa em 8 a 12 meses, necessitando de reaplicações para manutenção dos resultados.

Enxerto de Gordura: o preenchedor ideal?

Concluindo, o enxerto de gordura apresenta características próximas do preenchedor ideal: é um tecido abundante, facilmente captável, não apresenta rejeição, é biocompatível e tem baixo custo. Sua única desvantagem é a taxa de absorção, que faz com que, algumas vezes, seja necessário novo procedimento para complementar o resultado.

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dez 05

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Hidrogel, Ácido Hialurônico, Metacril – Quais as Diferenças?

By Andre Valiati Estética, Preenchimento, Procedimentos Não-Cirúrgicos No Comments

Tendo em vista a grande repercussão das complicações que acometeram a modelo e apresentadora Andressa Urach, gostaria de esclarecer as vantagens e as diferenças de cada um dos produtos utilizados atualmente para preenchimentos: Hidrogel, Ácido Hialurônico e Metacril.

O Hidrogel é um gel composto de 98% de água e 2% de poliamida, sendo utilizado no Brasil desde 2008.

É insolúvel em água e tem a propriedade de inchar na presença de água, aumentando seu volume. É parcialmente absorvido pelo organismo, perdurando por 5-6 anos. Seu representante mais famoso é o Aqualift®, o qual tem registro na ANVISA. Portanto, seu uso é autorizado pelas autoridades sanitárias do Brasil.

Contudo, faltam estudos na literatura que comprovem sua segurança quando utilizado em grandes volumes!

A sua principal complicação é a infecção, que pode ocorrer logo depois do procedimento ou meses após.

O Polimetilmetacrilato (Metacril®) é um organogel que tem sua concentração variando de 2 a 30%. Quanto maior a concentração, mais espesso é o produto e mais profundo deve ser aplicado. Não é absorvido pelo organismo, sendo, portanto, um produto permanente. Seu uso é autorizado pela ANVISA, principalmente em pacientes que apresentam lipodistrofias faciais (sequelas das medicações que combatem o vírus do HIV). Sua principal complicação são os episódios de inflamações crônicas, que devem ser manejados com corticoides.

Sua retirada cirúrgica é bastante difícil.

Já o ácido hialurônico, por sua vez, consiste em uma substância naturalmente produzida pelo organismo, é biocompatível e não apresenta rejeição. Melhora rugas e dá volume aos lábios ou maçãs do rosto.

No entanto, seu efeito perdura por, no máximo, 12 meses, necessitando de reaplicações para manutenção dos resultados.

O mais importante é procurar sempre um profissional com formação adequada (cirurgião plástico ou dermatologista) para obter informações corretas sobre qual produto é mais indicado para você!

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jul 25

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As 3 técnicas de preenchimento mais utilizadas: suas características e indicações. Dr. André Valiati

By Andre Valiati Procedimentos Não-Cirúrgicos No Comments

Atualmente, existem três tipos de preenchedores: gordura, polimetilmetacrilato (PMMA) ou ácido hialurônico. Agora você vai conhecer cada uma dessas técnicas e qual a indicação para cada uma delas.

Para realização do enxerto de gordura, se faz necessária uma pequena lipoaspiração para captar e preparar as células gordurosas para posterior infiltração nas áreas desejadas. A gordura é um produto natural, proveniente do próprio paciente, estando livre de rejeições. Sua principal desvantagem refere-se à taxa de reabsorção, a qual pode variar de 20 a 50%. Logo, pode ser necessária mais de uma sessão.

Já o PMMA, apesar de sua utilização não ser proibida pela ANVISA, deve ser utilizado com cautela pelos médicos, segundo parecer emitido pelo Conselho Federal de Medicina, haja vista se tratar de uma substância inabsorvível, permanente e que pode estar associada a rejeições ou a inflamações crônicas. É muito utilizado na técnica conhecida como Bioplastia.

O ácido hialurônico, por sua vez, consiste em uma substância naturalmente produzida pelo organismo, é biocompatível e não apresenta rejeição. Melhora rugas e dá volume aos lábios ou maçãs do rosto. No entanto, seu efeito perdura por, no máximo, 12 meses, necessitando de reaplicações para manutenção dos resultados.

Na tabela abaixo você pode visualizar as áreas de aplicação de cada uma das técnicas:

Concluindo, a técnica de preenchimento escolhida pelo médico vai depender do local a ser tratado e das queixas apresentadas.

Na minha prática clínica, utilizo gordura ou ácido hialurônico. Assim, consigo atingir o resultado esperado pelas pacientes, aliando segurança com bem estar!