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Prótese de Mama

Prótese Mamária de Silicone: qual a ideal pra mim?

By Mama, Prótese de Mama No Comments

A cirurgia de prótese mamária de silicone é um dos procedimentos mais realizados no âmbito da cirurgia plástica estética. Os implantes apresentam diferentes formatos, projeções e revestimentos, e isso é motivo de inúmeras dúvidas, gerando incerteza e insegurança nas pacientes.

No que se refere a forma, os implantes são basicamente divididos em dois grupos:

(1) Redondo: oferece volume na porção superior da mama, no colo mamário;
(2) Anatômico: tem um formato mais natural, de gota, preenchendo a mama mais inferiormente

Proteses de Silicone Porto Alegre

A projeção é a característica do implante que define o quanto a mama se lança para a frente. Existem basicamente 4 tipos de projeções:

(1) Baixa
(2) Moderada
(3) Alta
(4) Super Alta

A textura do implante é o seu revestimento, o qual está relacionado tanto a durabilidade quanto a possíveis complicações. Existem basicamente 3 tipos de texturas:

(1) Lisa: o implante tem forma lisa, sem rugosidades. Estão muito associados a uma complicação chamada contratura capsular (“rejeição”), por isso estão quase em desuso.
(2) Texturizada: sua superfície é rugosa, porosa, característica que reduziu drasticamente os casos de contratura capsular.
(3) Poliuretano: o silicone recebe um jato desta substância, deixando a superfície do implante semelhante a um veludo, o que também reduziu os índices de contratura.

Todas estas variáveis são levadas em consideração pelo cirurgião plástico durante a consulta médica, para ajudar as pacientes na decisão sobre a melhor prótese a ser utilizada. Logo, não existe implante ideal! Ele muda de paciente para paciente. A escolha do implante “ideal” deve aliar o desejo estético da paciente com suas características físicas.

 

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Lipoaspiração, abdominoplastia e mamoplastia redutora ao mesmo tempo é possível?

By Abdominoplastia, Cirurgias, Lipoaspiração, Prótese de Mama No Comments

Muitas pacientes procuram atendimento com o desejo de realizar várias cirurgias na mesma intervenção. Lipoaspiração, abdominoplastia e mama redutora é um bom exemplo! As cirurgias combinadas são bastante atrativas: apenas uma internação, apenas uma anestesia, apenas um período de recuperação. Mas qual o limite de segurança?!

Essa não é uma pergunta fácil! Toda cirurgia envolve riscos, e cabe ao cirurgião colocar na balança todos os prós e contras, para que o procedimento transcorra sem intercorrências e com toda segurança possível!

Na análise de riscos, o cirurgião avalia:

(1) Idade da paciente, doenças clínicas, hábito tabágico = pacientes jovens, não fumantes e sem doenças apresentam melhor resposta ao trauma cirúrgico.

(2) Áreas a serem operadas – como associar, por exemplo, prótese de mama e prótese de glúteos? Que posição a paciente utilizaria para dormir?

(3) Tempo cirúrgico – cirurgias muito longas aumentam o risco de trombose e embolia pulmonar

(4) Recuperação pós-operatória – a paciente terá ajuda em casa para sua recuperação? Cirurgias combinadas debilitam mais os pacientes, os quais ficam mais dependentes de familiares para atividades diárias como banho ou troca de curativos.

Logo, em pacientes com risco cirúrgico mais elevado, é mais seguro dividir os procedimentos em dois ou mais tempos cirúrgicos, afinal de contas, a segurança tem que vir em primeiro lugar!

E lembre-se: Realize sempre cirurgia plástica com um cirurgião plástico membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica!

 

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Implante de Silicone nos Seios – Prótese Mamária – Mamoplastia em Porto Alegre – Dr. André Valiati

By Prótese de Mama No Comments

Quer saber mais sobre implante de silicone nos seios, também conhecido como mamoplastia de aumento? Assista esse vídeo onde falo detalhadamente sobre o procedimento, qual sua indicação e como é realizada a cirurgia de implante de prótese nos seios.

Mais ainda, demonstro a segurança das próteses e falo sobre o pós-operatório, o tempo de recuperação e os cuidados fundamentais para manutenção dos resultados da cirurgia.

Transcrição do Vídeo:

Neste vídeo você vai saber um pouco mais sobre a mamoplastia de aumento, ou seja, o aumento das mamas com o uso de próteses de silicone.

Geralmente as pacientes que se apresentam no consultório para a realização desta cirurgia apresentam queixas de mamas de pouco volume, ou então queixas de mamas um pouco caídas. Estas duas alterações são totalmente passíveis de correção com o uso de próteses de silicone.

As pacientes ideais para a realização desta cirurgia são as pacientes que já apresentam o seu desenvolvimento (?) completo, ou seja, são pacientes que já menstruaram, que já cresceram e que já tiveram o desenvolvimento mamário completo. Isso gira em torno de 17, 18 anos de idade.

Em termos de segurança, os implantes mamários hoje são extremamente seguros. Os implantes apresentam uma cápsula protetora muito resistente a trauma, e mesma na eventualidade de uma ruptura o seu gel é de alta coesividade, ou seja, ele não se espalha, ele não é líquido, ele mantem o formato do implante, então não vai para outras regiões do corpo, como axilas ou abdomen, ele fica restrito na mama.

Além da sua qualidade em termos de força, de resistência, os implantes não alteram o aleitamento materno, pois a gente não mexe na glândula, o implante fica atrás da glândula, então as pacientes certamente vão poder amamentar os seus bebês no futuro normalmente. Também não existe nenhuma chance de contaminação do leite materno pelo silicone.

Além disso, ele não prejudica na hora do diagnóstico de eventuais nódulos mamários. Ele não prejudica o auto-exame, e nem os exames de rotina, como a mamografia e também a ecografia mamária.

A cirurgia geralmente é realizada de maneira ambulatorial, ou seja, a paciente realiza o seu procedimento e vai embora no mesmo dia, não necessitando internação hospitalar.

A anestesia pode ser realizada de duas maneiras: ou com a anestesia geral, ou então com uma sedação mais a anestesia local. Isso é decidido em conjunto com o anestesista e com a paciente.

Durante a recuperação, é necessário o uso de um sutiã modelador, que vai manter a mama na posição, e vai dar segurança para a paciente durante esse período.

Para a técnica que coloca o implante na frente do músculo, geralmente as pacientes tem uma evolução um pouco mais rápida; com 15 dias já estão recuperando suas rotinas de atividades físicas e academias.

Para pacientes que colocam o implante atrás do músculo, eu costumo liberar a atividade física por volta dos 30 dias para evitar qualquer possibilidade de deslocamento do implante.”

Saiba mais sobre a Mamoplastia de Aumento:

 

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Prótese de Mama: Conheça a técnica cirúrgica da prótese mamária retromuscular – Dr. Valiati

By Contorno Corporal, Mama, Prótese de Mama No Comments

Você sabia que em outubro e em novembro existe uma grande busca pela cirurgia de próteses de mama?! Sim, elas são as queridinhas desta época do ano! A elevação das temperaturas e a proximidade do verão são os dois principais motivadores para o aumento da procura por esta cirurgia!

Em um post anterior apresentei as indicações de quando os implantes devem ser colocados na frente ou atrás do músculo peitoral. Não deixe de ler!

Hoje falarei um pouco sobre a técnica cirúrgica da prótese mamária retromuscular, ou seja, atrás do músculo.

Utilizo a técnica da divisão muscular (Muscle-splitting), que pode ser considerada a evolução da Dual-plane. Na técnica Dual-plane, o músculo peitoral é totalmente seccionado/cortado na sua porção inferior (figura 1).

Já na Muscle-splitting, o músculo é apenas dividido ao longo de suas fibras (ver figuras 2 e 3), gerando menos trauma! Com isso, a prótese será coberta pelo músculo peitoral apenas na sua porção mais superior, para evitar o efeito “bolinha” ou mesmo as ondulações visíveis do implante (rippling).

Por ser uma técnica mais fisiológica, o Muscle-splitting não costuma gerar deformidade de contorno quando existe contração muscular, nem mesmo movimentação dos implantes. Por estas razões, é uma ótima opção para aquelas mulheres praticantes de musculação.

 

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Por onde as próteses de silicone podem ser colocadas – Dr. André Valiati – Cirurgião Plástico

By Mama, Prótese de Mama No Comments

O aumento das mamas com uso de próteses de silicone é um dos procedimentos mais comuns em cirurgia plástica estética. Além do tipo de prótese e do volume a ser colocado, uma dúvida sempre aparece nas consultas: por onde devo colocar os implantes?

Vias de acesso Existem 3 principais vias de acesso: (1) axila, (2) aréola/mamilo e (3) sulco mamário. Cada uma dessas vias apresenta prós e contras, e a decisão final é fruto do desejo da paciente e da indicação do cirurgião.

A abordagem axilar é bastante sedutora. A ideia de colocar próteses sem cicatrizes nas mamas passa pela mente de muitas pacientes. No entanto, a cicatriz axilar pode gerar certos transtornos. Por vezes, a cicatriz fica com coloração mais escura, tornando-se bastante evidente em atividades corriqueiras, como na academia ou na praia, durante o banho de Sol.

Na via infra-areolar (pela aréola/mamilo), a cicatriz é feita bem na transição da pele da aréola com a pele da mama, em forma de “sorriso”. Não é uma via muito favorável para pacientes que apresentam aréolas pequenas, pois a inserção do implante pode se tornar difícil. A cicatriz costuma ficar bem discreta, de boa qualidade e escondida nas roupas de praia. No entanto, pode gerar problemas. Algumas pacientes podem evoluir com perda parcial ou total da sensibilidade nos mamilos. Além disso, alguns estudos mostram uma maior taxa de infecção e de contratura capsular em pacientes submetidas a aumento mamário por esta via.

Já a via inframamária é realizada com um corte na porção inferior da mama. A cicatriz costuma ficar bastante discreta, permanecendo escondida no biquíni. Além disso, a leve queda natural da mama no pós-operatório torna a cicatriz praticamente inaparente na visão frontal.

Portanto, não existe uma via de acesso ideal. Devem ser analisados os prós e contras de cada uma das alternativas. Além disso, o desejo da paciente também deve ser levado em consideração. No final das contas, seu cirurgião plástico poderá esclarecer todas suas dúvidas e te ajudar na decisão do que será melhor para você!

 

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Prótese de mama: atrás da glândula ou do músculo?

By Mama, Prótese de Mama No Comments

Muitas pacientes chegam ao consultório com esta dúvida: qual a melhor localização para a prótese de silicone, atrás da glândula ou atrás do músculo? Outras, após obterem informações na internet ou com amigas, chegam com uma ideia fixa de colocar a prótese atrás do músculo, pois acham que o resultado vai ser mais natural ou duradouro.

Durante o exame físico, avalia-se a quantidade de glândula presente no colo mamário. Pacientes que apresentam tecido mamário suficiente para “esconder” o implante, podem ter suas próteses colocadas na frente do músculo. Já aquelas que são muito magras ou que apresentam muito pouco tecido glandular, devem ter suas próteses colocadas atrás do músculo. Assim, evitamos que o implante fique muito visível ou que eventuais dobras (rippling) apareçam na pele.

Do ponto de vista de resultados a longo prazo, não existem diferenças entre as próteses colocadas atrás ou na frente do músculo. O maior vilão para a queda das mamas são as grandes oscilações de peso!

Portanto, não existe um local ideal para a colocação dos implantes de silicone. As individualidades de cada paciente devem ser analisadas para determinar qual o melhor plano cirúrgico, visando sempre um ótimo resultado!

 

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Esclareça as dúvidas mais frequentes sobre próteses de silicone com o Dr. André Valiati

By Prótese de Mama No Comments

A cirurgia de implante de silicone ou prótese mamária é um dos procedimentos mais realizados no campo da estética corporal. Apesar de ser uma cirurgia muito comum, as pacientes apresentam muitas dúvidas, sendo mais comuns as que se seguem:

As próteses de silicone são seguras?

Sim. O silicone utilizado atualmente é muito seguro. Sua consistência deixou de ser líquida, passando a um estado chamado de “alta coesividade”. Com isso, mesmo havendo uma ruptura de sua cápsula, o conteúdo de silicone não se espalha pelo corpo.

A cirurgia de aumento mamário prejudica a amamentação?

Não. As incisões realizadas para colocação dos implantes não desconectam as glândulas produtoras de leite dos ductos que o levam até o mamilo. Também não existe nenhuma comprovação de que o silicone possa contaminar o leite materno. A amamentação é uma prática saudável e deve ser estimulada.

Por onde o implante é colocado? As cicatrizes são permanentes?

Os implantes podem ser colocados através da axila, da aréola ou do sulco mamário. A melhor via de acesso varia de paciente para paciente, e será discutida em consulta médica. Todo corte gera cicatrizes, e estas são permanentes. Felizmente, as cicatrizes geradas nesta cirurgia são facilmente camufláveis nas dobras naturais da pele, ficando escondidas nos biquínis ou roupas íntimas.

É possível identificar nódulos mamários ou até mesmo câncer de mama em pacientes que têm próteses?

Sim. Pacientes que utilizam próteses de silicone são submetidas a exames de mamografia com técnicas específicas, que contemplam todo o tecido mamário. No caso de restar alguma dúvida, pode-se solicitar uma ecografia mamária, complementando o exame de mamografia.

Certamente existirão outros questionamentos. Para maiores esclarecimentos, procure um profissional no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

 

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Implante de Silicone nas Mamas – Mamoplastia de Aumento

By Mama, Prótese de Mama No Comments
Aumento das Mamas

Aumento das Mamas

O implante de silicone nas mamas, também denominado prótese mamária ou ainda mamoplastia de aumento é o procedimento que aumenta o volume dos seios ou restaura o volume mamário perdido pela paciente. É um dos procedimentos mais realizados no âmbito da cirurgia plástica estética.

O objetivo da cirurgia é aumentar o volume mamário, melhorar sua forma e corrigir possíveis defeitos de tamanho ou posição.

Qual é sua indicação?

A mamoplastia de aumento é indicada para os seguintes casos:

  • Onde há insatisfação da paciente com o tamanho da sua mama;
  • Paciente possui seios de tamanhos ou formatos diferentes;
  • Paciente com pequena flacidez nas mamas (decorrente de emagrecimento ou término de amamentação);
  • Paciente que se submeteu a mastectomia.

Quais os resultados que a Mamoplastia de Aumento pode oferecer?

A mamoplastia de aumento pode aumentar o tamanho e projeção de seus seios, além de melhorar o equilíbrio de seu corpo, proporcionando significativo aumento da autoestima e autoconfiança.

A Cirurgia

Na maioria dos casos, a cirurgia é ambulatorial, ou seja, algumas horas após o procedimento a paciente recebe alta.

Existem basicamente 3 tipos de próteses: lisa, texturizada e poliuretano. Cada uma delas apresenta indicações específicas, variando de paciente para paciente.

As próteses podem ser colocadas por 3 principais vias de acesso: sulco submamário, periareolar e axilar.
Com relação a posição no corpo, os implantes podem ser inseridos atrás da glândula mamária, atrás do músculo peitoral ou uma mistura das duas técnicas (dual plane). A indicação da posição da prótese depende das características anatômicas de cada paciente.

Os implantes de silicone são produzidos sob regime de alta tecnologia, com múltiplas agências fiscalizadoras. Atualmente, são fabricadas com silicone gel de alta coesividade. Com isto, na eventualidade de rompimento anos após sua inserção, não extravasam seu conteúdo.
A anestesia pode ser geral, peridural ou local com sedação.

A Recuperação

Sugere-se repouso com os membros superiores nos primeiros 15-30 dias e uso de malha modeladora por 1 mês.

 

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